Na L&L Info dnevu, ki je potekal 1. 6. 2026 v Triglav Labu, smo govorili o dveh naprednih oblikah zdravljenja krvnih rakov: CAR-T celični terapiji in bispecifičnih protitelesih, ki predstavljata pomemben premik v sodobni hematologiji in onkologiji.

Gre za terapiji, ki izkoriščata lastni imunski sistem bolnika za prepoznavanje in uničevanje rakavih celic. CAR-T terapija temelji na gensko spremenjenih limfocitih (celicah imunskega sistema), bispecifična protitelesa pa delujejo kot most med rakavo in imunsko celico ter omogočajo usmerjen imunski odziv.

Nekaj ključnih poudarkov dogodka:

Na kratko o CAR-T terapiji  (prof. dr. Matjaž Sever, dr. med., specialist internist in hematolog)

CAR-T terapija vključuje odvzem bolnikovih limfocitov, njihovo gensko spremembo v laboratoriju in vračanje v telo, kjer delujejo kot usmerjene “celice iskalke” rakavih celic. Pri delu bolnikov omogoča visoke stopnje odziva tudi po več predhodnih linijah zdravljenja. Gre za popolnoma novo paradigmo razmišljanja o zdravljenju v medicini, za katero verjamemo, da se bo razširila tudi na zdravljenje drugih, ne samo hematoloških in solidnih tumorjev.

Potek CAR-T zdravljenja (Polona Novak, dr. med., specialistka hematologije)

Zdravljenje poteka v več korakih: odvzem celic (limfocitna afereza, ki poteka na Zavodu Republike Slovenije za transfuzijsko medicino) in shranjevanje materiala, transport in laboratorijska predelava, transport zamrznjenega produkta ter infuzija CAR-T bolniku. Po aplikaciji lahko pride do močnega imunskega odziva, zato zdravljenje poteka v strogo nadzorovanih prostorskih pogojih, ki jih omogočajo izolacijske sobe na Kliničnem oddelku za hematologijo v UKC Ljubljana.

Na kratko o terapiji z bispecifičnimi protitelesi (Polona Novak, dr. med., specialistka hematologije)

Bispecifična protitelesa delujejo tako, da povežejo rakavo celico z bolnikovimi imunskimi celicami in s tem omogočijo usmerjen imunski napad. V primerjavi z nekaterimi drugimi terapijami praviloma povzročajo manj okužb, lahko pa se pojavijo prehodni kožni in drugi neželeni učinki, ki večinoma sčasoma izzvenijo.

Limfomi in CAR-T (Urška Rugelj, dr. med., specialistka internistične onkologije)

V Sloveniji dostopno CAR-T zdravljenje je indicirano pri bolnikih s folikularnim limfomom ali difuzno velikoceličnim B limfomom, pri katerih je prišlo do druge ponovitve bolezni, torej v tretji liniji zdravljenja. Bolniki morajo biti v dovolj dobrem splošnem stanju, z ustrezno funkcijo srca, pljuč in drugih organov ter z ohranjeno tarčo za zdravljenje. Prve izkušnje takšnega zdravljenja v Sloveniji kažejo spodbudne rezultate, pri delu bolnikov tudi popolne remisije.

Plazmocitom – pogled v prihodnost (Polona Novak, dr. med., specialistka hematologije)

Na dogodku je bila izpostavljena pomembna informacija za bolnike s plazmocitomom: pri plazmocitomu se na podlagi najnovejših podatkov vse bolj govori o možnosti funkcionalne ozdravitve, kar pomeni dolgotrajno odsotnost zaznavne bolezni. To predstavlja velik premik v razumevanju te bolezni in dodatno upanje za bolnike, ki so jim doslej plazmocitom predstavili zgolj kot neozdravljivo bolezen.

Nov akademski CAR-T center v Sloveniji (prof. dr. Matjaž Sever, dr. med., specialist internist in hematolog)

Predstavljen je bil razvoj slovenskega akademskega CAR-T centra, ki nastaja v sodelovanju Kliničnega oddelka za hematologijo UKC Ljubljana in Inštituta za mikrobiologijo in imunologijo Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani. Vzpostavitev akademskega CAR-T centra je dolgotrajen in zahteven proces, ki med drugim vključuje tudi pripravo programa na Ministrstvu za zdravje, obsežno dokumentacijo in urejanje financiranja, usklajevanja z JAZMP, UKC Ljubljana in drugimi deležniki ter vzpostavitev ustrezne infrastrukture za varno izdelavo CAR-T celic. Projekt je po več letih razvoja tik pred začetkom delovanja in že kmalu bo omogočal večjo dostopnost CAR-T zdravljenja v Sloveniji.

Pri tem je imelo pomembno vlogo tudi Slovensko združenje bolnikov z limfomom in levkemijo, L&L, ki je z zbranimi donacijami podjetij in posameznikov omogočilo nakup ključne opreme in prispevalo k zagonu centra.

Predaja naprav za CAR-T center (FOTO: www.peterirman.com)

👉 Več zanimivih strokovnih informacij o zdravljenju limfoma, levkemije in plazmocitoma z bispecifiki in CAR-T terapijo ter podpori za bolnike in svojce najdete v posnetku dogodka, ki vključuje celoten pogovor s strokovnjaki.

Iskrena hvala vsem govorcem za strokoven in jasno predstavljen vpogled v razvoj najsodobnejših zdravljenj na področju hematologije in onkologije ter za odprt pogovor z udeleženci.

Dogodek je bil izrazito optimističen, saj kaže, da se na področju zdravljenja krvnih rakov v zadnjih letih dogajajo velike spremembe – z razvojem novih zdravil in terapij, ki bolnikom prinašajo vse več možnosti za daljše in predvsem kakovostnejše življenje.

Galerija

Oglej si celotno galerijo